追溯肺癌患者的病史,绝大部分患者都有按其他疾病治疗的阶段,到确诊时,已有近80%的人发展到ⅲ期或ⅳ期(即晚期),部分病人癌组织已侵入心脏及大血管。
随着医学检查手段的发展和外科手术技术的提高,侵犯心脏及大血管的晚期肺癌患者的手术禁区已被打破,并有成功痊愈的病例。
患者的生命得以延长,生存质量也明显提高。北京市哪家医院治疗肺癌好
据报道,对于仅侵犯邻近组织器官,而无远处转移的非小细胞肺癌,单纯进行放疗或化疗效果极差,一般仅能生存3~6个月。而切除肺癌并进行心脏及大血管部分切除重建术,已经取得了较好的近期与远期疗效。因此,只要患者身体情况允许,又能做到根治性切除癌瘤,就应该尽可能地采取手术治疗。扩大根治性手术已成为晚期肺癌外科治疗的发展趋势。
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准确判断心脏和大血管的受侵程度并排除远处转移,是手术成功的基础。核磁共振与螺旋ct扫描检查没有影像重叠,能清晰地显示纵隔,从多角度及不同断面动态观察病变情况;还可以进行心脏血管造影,准确判断肿物与毗邻组织、器官的关系。支气管镜检查必不可少,可确定肺叶和气管切除的范围。
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选择适当的手术方式是手术成功的关键。根据术前诸项检查结果和术中探察情况,可确定手术切除范围和手术方式,如肺叶或全肺切除、支气管袖式切除、隆凸成形、血管置换、血管修补成形、自体肺移植等。心房切除范围应限于1/3以内,采用先缝合后切除的方法,可以防止切缘滑脱所致的大出血。
术后要严密观察患者的病情变化,给予及时恰当的处置。中心型肺癌多原发于主支气管癌或支气管浸润癌,累及心脏及大血管时就增加了手术的复杂性,创伤也较大。因此,围手术期的处理非常重要:一是气管插管时间要长,便于吸痰,保证供氧;二是有针对性应用抗菌素,达到足时、足量;三是全肺切除者补液量要适当,输入速度要均匀,防止发生肺水肿或心功能不全等。
但是做了肺癌手术,且肺癌手术成功的患者,也并不是可以高枕无忧的。
临床显示,肺癌患者在做完手术之后很容易出现复发转移的情况。很多肺癌患者在被问及术后复发的症状,大体都是只能阐述正在服用中药,现在一般情况还可以,现在就是担心肺癌会复发之类的。可是这些都并不是症状,对于复发的发现没有什么帮助。NK细胞具有三方面抗癌作用,具体如下:
对肿瘤细胞的直接杀伤,通过释放后穿孔素和颗粒酶或通过死亡受体杀死肿瘤细胞;
通过分泌细胞因子和趋化因子扮演免疫系统的调节细胞角色,激活T细胞等的杀伤作用;
形成ADCC作用(抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用),B细胞找到癌细胞时,就会悄悄的把特异性IgG抗体留在癌细胞身上作为标记提醒NK细胞,见到这个标记的NK细胞就会发挥杀伤作用。
NK细胞疗法的优势
1.免疫细胞治疗是继手术、化疗和放疗之后的第四种治疗方法。NK细胞治疗配合放化疗,可以有效清除手术不能完全切除的肿瘤细胞;
2.NK细胞治疗联合放化疗,可以提高放化疗的疗效,降低副作用;
3.对于不适合做手术或者放化疗的晚期癌症患者,NK细胞治疗是其较好的选择;
4.术后定期采用NK细胞治疗,可以预防癌症的复发和转移;
5.减缓癌性疼痛,改善睡眠,提高患者生命质量,延长患者的生命周期;
6.亚健康人群,采用NK细胞治疗可以降低患癌风险。
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