淋巴瘤大家都听说过吧,其实淋巴自身癌变比较少见,更多的情况是从其他地方转移到了淋巴。那么癌细胞是怎样转移到淋巴的?如果发现呢?
淋巴结的患癌,要么癌细胞是从其他部位转移而来,要么就是自身发生癌变二而导致的。
淋巴结的自身癌变被称为淋巴瘤,这种请款较为少见。更为常见的情况是,癌细胞从身体的其他部分转移到了淋巴结。
1. 癌症是如何转移至淋巴结的?北京看癌症那个医院比较好?
当癌细胞从癌症上脱离时,它们可以通过血液系统(血管)或淋巴系统传播到身体的其他区域。癌细胞可以通过血液抵达身体的其他器官。如果它们穿过淋巴系统,那么癌细胞就有可能进入淋巴结。
由于人体自身免疫系统的存在,大多数脱离癌症的癌细胞,会在它们抵达其他组织的中途死亡,或被人体免疫系统杀死。但总会有一些“漏网之鱼”,能够顺利“偷渡”到其他的区域,开始生长并形成新的癌症。癌症从一个部位扩散到身体的其他部位称为「转移」。
癌细胞要扩散到身体的其他部位,必须经历几个关键步骤。
首先,癌细胞必须要脱离原始癌症;
其次,它们要能够附着在淋巴管或血管的外壁上;
接下来,它们必须穿过血管壁,才能随着血液或淋巴液流到新的器官或淋巴结上。
癌症在淋巴结内生长时,通常只会影响癌细胞本身周边的淋巴结。从而使得这些淋巴结无法正常工作来过滤或杀死癌细胞。
2. 如何发现淋巴结中的癌细胞?北京看癌症那个医院比较好?
正常的淋巴结通常很小(一般小于8mm),体表难以触摸到。但是当其被感染、患有炎症或癌症时,淋巴结就会变大。一些靠近身体表面淋巴结甚至可以手指触摸到,或者被直接观测。
一般而言,如果淋巴结中只有少数癌细胞,那么无论是外观或是感觉,都与正常无异。那么在这种情况下,医生必须通过切除全部或部分淋巴结来检查患者是否患有癌症。
当采用外科手术来切除原发癌症组织时,也可以去除周边区域的一个或多个淋巴结。
切除一个淋巴结的操作被称为活检。切除多个淋巴结的操作,被称为淋巴结取样或淋巴结清除。如果癌症已经扩散到淋巴结,会有较高的术后癌症复发风险。医生通过活检或取样等操作,可以判断切除手术后是否需要更多的治疗手段(如化疗或放疗)。
如果发现淋巴结肿大的话,可以使用穿刺的方法进行淋巴结样本的采样。医生通过在显微镜下观察被活检样本,来了解淋巴结中是否存在癌细胞。
在显微镜下,淋巴结中的癌细胞看起来与原发癌症中的癌细胞非常相似。
比如,当乳腺癌扩散到淋巴结时,淋巴结中的癌细胞基本上和乳腺癌细胞一样。医院的检测报告中会说明淋巴结中是否有癌细胞,以及如果有癌症的话,其外观以及可见程度。
医生还可以采用扫描或其他影像等检查方式,来寻找体内深处已经肿大的淋巴结。通常来说,癌症组织附近的淋巴结肿大都会被认为含有癌细胞。
3. 如果查出来了,该怎么办?北京看癌症那个医院比较好?
如果淋巴结中只有少数的癌细胞,普通检测方式可能难以奏效,必须使用一些特别的手段才能观测到癌细胞。这种情况下,一般不会改变治疗方案。
如果淋巴结中有大量的癌细胞,则很容易观测到大块的癌症。同时,这种情况也反映了该癌症正在快速增长,或有更高的可能性会扩散到体内其他部位。
如果至在恶性癌症周围的淋巴结中,发现了同样的癌症,则可以考虑采用手术切除癌症和附近的淋巴结,来其全部清除掉。
如果发现癌细胞已经扩散到远离原发癌的淋巴结时,可以考虑采用化疗或放疗进行治疗。
4. 淋巴结中癌细胞对癌症分期的影响
癌症的治疗手段取决于癌症类型和癌症病理分期。医生使用一种称为TNM系统的方式来为癌症分配相应的阶段。在TNM中,T代表癌症,M代表转移,N代表淋巴结。
如果在癌变组织周边的淋巴结中未发现癌症,则将N赋值为0。如果附近或远处的淋巴结癌细胞,则将N赋给数字,如1、2或3,具体的数值取决于被感染淋巴结的数量、癌细胞的数量、癌症区域的大小以及癌症的位置。
TNM值越低,癌症越容易治疗,而且具有更好的生存机会。
例如,某种癌症在扩散前就被筛查到了,那么给患者的TNM编号可能是T1,N0,M0。 T1表示一个小癌症,N0表示不涉及淋巴结,M0表示未发现转移。
切除淋巴结有什么后遗症吗?
如果选择通过手术方式来切除癌变的淋巴结的话,那么有可能在在被切除部位难以排出体内的淋巴液。由于淋巴结是连接淋巴管的,被切除后,淋巴管无法正常输送淋巴液,会导致淋巴液的回流,这种情况称为淋巴水肿。
淋巴水肿有可能终生伴随着患者。而且,手术切除的淋巴结越多,患者就越有可能会出现淋巴水肿的问题。
NK细胞在体内巡逻时,不断接触其他细胞。NK细胞是否杀死这些细胞取决于来自NK细胞表面上的活化受体和抑制性受体信号的平衡。激活受体识别在癌细胞和受感染细胞表面上表达的分子,开启NK细胞杀伤功能;而抑制性受体充当NK细胞杀伤的检查官,避免其是否对“自己人”下手。
这篇文章应该可以解决你的疑惑了,癌症的治疗都非常痛苦,大家还是早日保养身体,拒绝癌细胞的入侵。
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